В рамках проводимой МЗ РФ недели ответственного отношения к репродуктивному здоровью и здоровой беременности, КМН., врач-уролог в.к.к., главный внештатный специалист МЗ КБР, з/о «Урология» ГБУЗ РКБ - Заур Кильчуков провел школу для пациентов, находящихся на стационарном лечении.

✅Тема лекции: «Мужское и репродуктивное здоровье».

До молодых людей, как для потенциальных будущих родителей, было доведена важность выявления проблем связанным с репродуктивным здоровьем мальчиков с момента рождения и до подросткового возраста. О том, что родители в первые годы жизни должны следить за опущением яичек в мошонку и аномалиями расположения мочеиспускательного канала и за развитием ребенка в пубертатном периоде.
Неопущение яичек в мошонку, называемое крипторхизмом, нарушает развитие и дальнейшую функцию важного репродуктивного органа – яичка вследствие нарушений терморегуляции и кровоснабжения. Своевременное консервативное, а при необходимости, и оперативное лечение способно без последствий ликвидировать неупущенное яичко и предотвратить ее репродуктивную функцию.
Аномалии развития мочеиспускательного канала, называемые гипоспадией, также способны нарушить репродуктивную функцию. Гипоспадия устраняется пластическими оперативными вмешательствами, иногда и многоэтапными, причем, чем раньше они выполняются, тем лучше результаты.
В пубертатном периоде, т.е. подростковом возрасте, в связи со стремительным ростом организма и нарастанием физических нагрузок часто развивается патология, связанная с нарушением оттока венозной крови от яичек, что влечет за собой застой крови в органе с развитием патологии сперматозоидов и, как следствие, нарушением репродуктивной функции. Данное заболевание, называемое варикоцеле, при несвоевременном выявлении может привести к развитии тяжелого поражения яичек и лечение может оказаться поздним и беспомощным. При своевременном выявлении заболевания патология лечится оперативным путем с достижением хороших результатов и восстановления репродуктивной функции.
Важным является слежение за развитием вторичных половых признаков подростка в пубертатном периоде (14 – 15 – 16 лет). Кроме исключения вышеперечисленных патологий необходимо следить за уровнем тестостерона в период начала пубуртата и за дальнейшим его ростом.
В половозрелом периоде и перед вступлением в брак мужчинам лучше иметь представление о способности к зачатию. Необходимо сделать анализ эякулята – спермографию с МАР-тестом и оценкой морфологии по Европейским строгим критериям Крюгера. При обнаружении нарушений сперматогенеза мужчине необходимо сообщить нынешнему или будущему спутнику жизни до создания семьи об имеющейся проблеме и о возможной необходимости совместного решения этой проблемы с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) – ЭКО-технологий и других.
К моменту зачатия необходимо также исключить вероятность заболеваний передающихся половым путем (ЗППП), включая вирусные заболевания, поскольку они могут быть причиной ранних выкидышей и осложненных беременностей.
Во всех этих случаях комплексную оценку состояния может провести только уролог. Лучше обращаться к урологам, имеющим опыт лечения таких пациентов и к урологам специализированных учреждений занимающихся бесплодием.